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音乐治疗第二讲-何谓音乐治疗李政洋身心诊所

2020-05-23


音乐治疗第二讲-何谓音乐治疗
文 黄咏恩

「音乐治疗」顾名思义就是用音乐来治疗,那…是只有听音乐吗?

根据英国音乐治疗协会(British Association for Music Therapy)的定义:音乐治疗是一种心理介入疗法,由持有执照的音乐治疗师针对受伤、疾病或身心障碍的个案给予心理、情绪、认知、生理、沟通和社交的帮助。因此,音乐是一种媒介、一种工具,不论是听音乐、歌唱、敲奏乐器、创作等都可以使用在音乐治疗的疗程中。 
因为我们相信,音乐不仅和我们的日常生活息息相关,音乐在各个场域中的使用也是增进生活便利的提醒、或在某种特定场合的情绪抒发表达。例如:给我们时间上提醒的学校上下课钟声、便利商店开关门的叮咚声,或是对台湾人来说最普遍的棒球比赛,观赏台上总有人负责打大鼓、也有人负责呼喊打气,并配合群众的吶喊来提振支持球队的士气。就治疗师的工作经验来说,过去在安养中心服务时,在工作职责上需要为长者举办告别式,当时治疗师因为专门负责教会音乐的部分,因此每当长者安息、全体团队在和家属讨论要使用何种仪式或方式时,治疗师会从中了解长者和家属们的需求以及喜好,在告别式上弹奏不同的音乐作为安慰、作为纪念、表达哀伤或给予长者的敬意等。

以上所举的例子还是以被动的接收(passively receptive)-"听"为主,那除此之外,就上述翻译的定义来说,还有歌唱、敲奏乐器、创作等。另外,依照治疗师的实务经验来说,音乐治疗中的音乐若比喻为沟通或表达的媒介,将音乐当成语言的话,可以用活动的形式分成四个面向,也就是常见的听说读写。

听-可以是被动的接收或是主动的聆赏和赏析

说-歌唱、乐器敲奏、沟通或情绪的表达等

读-乐器学习等

写-创作,可以是作词、作曲,或音乐引导的意象作图等

治疗师目前在新店戒治所一週一次的服务,对于传说中的"大哥们"最常进行的工作模式即是创作的部分,治疗师会先从参与成员们选择的歌手或歌曲种类的喜好去挑选适合作为歌词改写的基础,再和成员们一起脑力激荡,内容多是描写铁窗内的无奈、对亲人或另一半的想念,有时治疗师认为和成员们的关係建立上算深入,即会走入音乐引导意象的部分,也会着重在过去、现在、和未来的内心想法。另外,治疗师也曾经服务过情绪表达有障碍的自闭孩童,这个孩子有口语表达,但在上音乐治疗课之前,总是使用错误的语言表达,例如:妈妈将其送到学校后要离开,孩童不希望妈妈的离开,使用了"我讨厌你"作为表达,因此,在课程中,除了教导正确的语言使用外,也使用打鼓或是比赛投篮蛋沙铃的方式让孩童作为发洩的管道,当这个孩童来上课前或是在课堂上表现很躁动时,治疗师了解孩童有苦说不出的闷,因此先是限制孩童只能在固定範围活动,但让孩童可以自由使用範围内的乐器、绘画材料或是玩具,任何超出範围的物品则需请治疗师协助,治疗师的用意是先让孩童有发洩的机会,并在互动过程中了解不开心的原因,再来才是教导正确的表达,增加情绪词彙与使用。透过这个举例,或许有读者会认为音乐治疗和其他的心理治疗并没有什幺不同,而治疗师简短的举例是为表达音乐治疗最终的目的是让个案达到非音乐性的目标,而音乐这个媒介刚好是孩童所喜欢的,所以可以派上用场。又如治疗师曾经遇到一位超强记忆儿歌的女孩,但她的手掌总是紧握,因此治疗师看上她很喜欢唱歌、又很喜欢弹钢琴的特点,每逢她坐上钢琴椅时,治疗师便会抓着她的手弹奏正确的和弦,个案一开始相当反抗,但当她听到自己的弹奏和歌声是可以相合的,便渐渐接受治疗师从旁的协助和强迫。

以上的简短说明,希望大家可以对音乐治疗有一个初步的认识,若是还有任何疑问,欢迎星期四下午2-5点来诊所找治疗师聊聊。

参考资料:

英国音乐治疗协会网站http://www.bamt.org/music-therapy/what-is-music-therapy.html

photo:Christina VanMeter @flickr

李政洋身心诊所:台北市松山区三民路84号 (02)27620086

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